Tijekom trudnoće bila sam potrazi za informacijama o pohrani matičnih stanica iz pupkovine. U želji da olakšam nekim novim trudnicam osmislila sam ovaj topic kako bi sve važne informacije mogle naći na jednom mjestu. Nadam se da će mame koje su pohranile matične stanice svoja iskustva podijeliti ovdje s nama.
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
Krv iz pupkovine može se pohraniti samo jednom u životu – u vrijeme rođenja, stoga vodite računa da ukoliko nemate uvjeta za pohranu matičnih stanica iz pupkovine u privatne svrhe pohranite iste u javnoj banci - nekome možete spasiti život!- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
Što je krvi iz pupkovine?Krv iz pupkovine, još se naziva i placentalna krv, je krv koja se nalazi u krvnim žilama pupčane vrpce. Nakon rođenja djeteta, podveže se pupčana vrpca i ta krv ostaje u krvnim žilama i placenti. Unatrag 10-tak godina ta krv se bacala. Istraživanja su pokazala da se u krvi u pupkovini nalaze visoko vrijedne matične stanice iz kojih, osim stanica koštane srži, mogu nastati i druge stanice.
Što su matične stanice i za što se mogu upotrijebiti?Matične stanice stvaraju ljudsko tijelo. One imaju sposobnost stvaranja različitih tkiva, organa i sistema ljudskog tijela. Matične stanice, koje se nalaze u krvi iz pupkovine, imaju sposobnost stvaranja stanica koštane srži i imunološkog sustava. Iz tih stanica nastaju eritrociti stanice koje prenosi kisik, leukociti stanice koje služe za obranu organizma i trombociti stanice koje sprečavaju nastanak krvarenja. U ljudskom organizmu postoje tri izvora tih stanica. To su koštana srž, periferna krv i krv iz pupkovine.
Sposobnost tih stanica da se razviju u druge stanice i organe otkrivena je tek nedavno, što je otvorilo nove mogućnosti u liječenju mnogih bolesti, kao što su infarkt miokarda, oštećenja spinalne moždine, možadani infarkt ili Alzheimerova bolest.
U današnje vrijeme, matične stanice se primjenjuju u svrhu liječenja hematoloških bolesti, kao što su leukemija i oboljenje limfoma. Nakon primjene kemoterapije i prethodne pripreme, matične stanice se putem periferne krvi infundiraju bolesniku te se na taj način bolesna koštana srž zamijeni zdravom.
Koji je princip liječenja matičnim stanicama?Današnji princip liječenja sastoji se od toga da se visokim dozama citostatika i zračenjem uništi bolesna koštanu srž, međutim, tim se postupkom istovremeno uništavaju i matične stanice bolesnika. Bez drugih matičnih stanica, bilo da su to vlastite matične stanice bolesnika pohranjene u tekući dušik ili matične stanice davatelja, odnosno umbilikalne krvi, život bolesnika ne bi bio moguć. Bez pomoćih tih stanica bolesnici ne mogu preživjeti više od dva do tri mjeseca. Na današnjem stupnju razvoja medicine, istraživanja su pokazala, da se osim razvoja tih stanica prema stanicama koštane srži mogu razviti stanice prema stanicama mišića, živčanog tkiva ili krvnih žila. Danas su najintenzivnija istraživanja upravo u tom pravcu te je moguće očekivati veliki napredak na tom području.
Koje se bolesti liječe transplantacijom matičnih stanica krvi iz pupkovine?Svakim danom sve je više bolesti koje se liječe transplantacijom matičnih stanica krvi iz pupkovine:
Maligne bolesti- Akutna limfocitna leukemija
- Akutna mijelocitna leukemija
- Kronična mijeloična leukemija*
- Mijelodisplastični sindrom
- Neuroblastom
Nemaligne bolesti:- Adrenoleukodistrofija
- Amegakariocitna trombocitopenija
- Blackfan-Diamond sindrom
- Dyskeratosis congenita
- Fanconi anemia
- Gunther-ova bolest
- Hunter-ov sindrom
- Hurler-ov sindrom
- Teška aplastična anemija
- Kostman-ov sindrom
- Lesch-Nyhan-ov sindrom
- Osteopetroza
- Teška kombinirana imunodeficijencija (SCID)
- Talasemija
- X-vezan limfoproliferativni sindrom
*Ukoliko se ne postigne učinak Glivec-om
Koja je razlika između matičnih stanica pupkovine i ostalih matičnih stanica?Matične stance iz pupkovine su najmlađe stanice. Druge po redu stanice su embrionalne stanice, koje se, zbog etičkih prijepora, više ne primjenjuju u liječenju. Treća i najstarija skupina su odrasle matične stanice koje se nalaze u djece i odraslih. One su već usmjerene prema određenom tkivu, na primjer matične stanice koštane srži i periferne krvi. Te stanice nemaju takvu proliferativnu sposobnost kao stanice pupkovine ili embrionalne stanice.
Zašto je tolika pažnja usmjerena prema matičnim stanicama pupkovine?Jednostavnija podudarnostU slučaju transplantacije matičnih stanica koštane srži ili periferne krvi potrebna je stopostotna podudarnost primatelja i davatelja kako bi se izbjegle po život opasne komplikacije, kao što je reakcija transplantata protiv primatelja. Stanice pupkovine su manje zrele te imaju manji imunogeni potencijal. Stoga u transplantaciji krvi iz pupkovine nije potrebna stopostotna podudarnost da bi se ostvario uspjeh jednak ili u nekim slučajevima bolji nego klasična transplantacija matičnih stanica.
DostupnostZa razliku od drugih tipova transplantacije, krv iz pupkovine odmah je na raspolaganju i može se upotrijebiti za transplantaciju. U mnogim bolestima koje se danas liječe transplantacijom matičnih stanica vrijeme je važan činitelj u uspjehu liječenja. Ukoliko se s liječenjem počne ranije, uspjeh transplantacije je bolji. Iz tih razloga, krv iz pupkovine ima prednost nad drugim izvorima matičnih stanica.
Manja učestalost komplikacijaKako matične stanice krvi iz pupkovine imaju manju imunogenost, tj. još su uvijek nezrele, reakcija transplantata protiv primatelja je manje učestala i manje izražena. Prema nekim istraživanjima, učestalost te reakcije u bolesnika liječenih krvlju iz pupkovine je oko šest posto, dok učestalost u bolesnika liječenih koštanom srži ili perifernom krvi iznosi od 15-25 posto.
Kako se prikuplja umbilikalna krv?Prikupljanje umbilikalne krvi je jednostavan postupak. Nakon odvajanja novorođenčeta rezanjem pupkovine, širokom iglom ubode se u venu u pupkovini te se putem gravitacije pusti da se krv slijeva u vrećicu koja se nalazi na kraju. Na taj način prikupi se 50-110 ml umbilikalne krvi. Do unatrag par godina ta se krv bacala. Od 1995. u mnogim zemljama svijeta ta se krv sustavno prikuplja i koristi u svrhu liječenja mnogih bolesti.
Da li je važan volumen krvi iz pupkovine?DA, potrebno je prikupiti svaki mililitar krvi iz pupkovine. Naime, broj matičnih stanica proporcionalan je volumenu krvi iz pupkovine. U većini slučajeva broj matičnih stanica u korelaciji je s pohranjem volumenom. Što je veći volumen, više je stanica. To je posebno značajno u slučaju kada se umbilikalna krv donira za opće potrebe. U slučaju kada se krv iz pupkovine pohranjuje za vlastitu potrebu, volumen je važan, ali nije presudan za uspjeh liječenja, jer se u večini slučajeva krv iz pupkovine pohranjuje u svrhu budućeg liječenja osobe čija je umbilikalna krv.
Da li prikupljanje krvi iz pupkovine predstavlja rizika za dijete i/ili majku?NE. Krv se prikuplja kada se dijete rodi i podveže pupčana vrpca. Prikupljanje je bezbolno, jednostavno i sigurno za majku. Samo prikupljanje ne remeti tzv. porođajna dob i nema utjecaja na normalan tijek porođaja. U većini slučajeva vrijeme prikupljanja krvi iz pupkovine iznosi oko 5 minuta, jer nakon toga dolazi do početka normalnih procesa zgrušavanja u pupčanoj vrpci i placenti.
Zašto se pohranjuje krv iz pupkovine?Do danas su deseci tisuća obitelji u svijetu pohranile krv iz pupkovine, bilo za vlastite potrebe, bilo za dobrovoljnu banku. Krv iz pupkovine koja je pohranjena u dobrovoljnim bankama dio je velikog Registra krvi iz pupkovine (engl. Cord Blood Registry). U tom Registru prikupljeni su podaci o svoj pohranjenoj umbilikalnoj krvi, kako bi se što lakše pronašla pogodna krv iz pupkovine za transplantaciju. Obiteljska banka, odnosno banka krvi iz pupkovine za vlastite potrebe, ne ulazi u ovaj Registar, jer nije namijenjena za liječenje drugih bolesnika osim samog vlasnika te krvi, tj. obitelji čija je krv pohranjena.
Osim toga, krv iz pupkovine se može pohraniti samo jednom u životu u vrijeme rođenja.
Na koje vrijeme se čuva krv iz pupkovine?U dobrovoljnim bankama krv iz pupkovine čuva se neograničeno dugo, odnosno do trenutka kada nekome zatreba. U slučaju da krv iz pupkovine treba osobi koja je tu krv darovala, a ona nije iskorištena u druge svrhe, krv iz pupkovine izdaje se bez plaćanja ikakvih troškova. U slučaju kada se krv iz pupkovine transplantira osobi koja nije darovala tu krv, naplaćuju se troškovi prikupljanja, obrade, čuvanja i transporta. Sadašnja cijena takve transplantacije je oko 15-20 000 EUR-a i plaća ju osiguravajuće društvo. Prema do sada dostupnim podacima, cijena prikupljanja, obrade, pohrane i čuvanja u obiteljskim bankama iznosi oko 1500 do 2000 EUR-a. Ugovor za čuvanje potpisuje se na 18 godina, tj. do vremena kada dijete čija je krv iz pupkovine prikupljena postane punoljetno. Tada ta osoba može nastaviti čuvati krv iz pupkovine ili je se odreći za dobrovoljnu banku. Razlika u cijeni između dobrovoljne i obiteljske je u troškovima prikupljanja, obrade, pohrane i čuvanja za vrlo velik broj uzoraka, koji se možda nikada neće upotrijebiti. Šansa da se jedna krv iz pupkovine iskoristi za transplantaciju je oko 1:30 000 do 100 000, ovisno o kojoj se etničkoj skupini radi. Kako se ne zna koja će se krv iskoristiti, sva prikupljena krv treba se na jednak način obraditi, testirati i čuvati.
Koliko se smrznute stanice mogu čuvati?Za sada nema podataka o vremenskom periodu u kojem se mogu sačuvati stanice krvi iz pupkovine. Krv se čuva u tekućem dušiku na minus196 stupnjeva Celzijusa. Iz drugih podataka i istraživanja za pretpostaviti je da se stanice, uz kontrolirane uvjete, mogu neograničeno čuvati.
*tekst preuzet sa stranica zaklade Ane RukavineNekoliko linkova sa stranica Mib-a:
http://mameibebe.biz.hr/phpBB2/viewtopi ... ne&start=0" onclick="window.open(this.href);return false;
http://mameibebe.biz.hr/phpBB2/viewtopi ... e#p1469412" onclick="window.open(this.href);return false;
http://mameibebe.biz.hr/phpBB2/viewtopi ... e#p1405832" onclick="window.open(this.href);return false;
http://mameibebe.biz.hr/phpBB2/viewtopi ... ne&start=0" onclick="window.open(this.href);return false;
http://mameibebe.biz.hr/phpBB2/viewtopi ... ti%C4%8Dne" onclick="window.open(this.href);return false;
U Hrvatskoj moguća je pohrana matičnih stanica iz krvi pupkovine u privatnoj banci po cijeni od 15.000, 00 kn ili besplatno u javnoj banci. Sve informacije možete dobiti na KBC Rebro - Banka krvi iz pupkovine Ana Rukavina; tel. 01/2388 708.
Za cure koje rađaju izvan Hrvatske ili žele pohranu matičnih stanica u bankama u inozemstvu navodimo nekoliko kontakt brojeva telefona i adresa kako bi se mogle raspitati o samom postupku pohrane u inozemstvu.
Cellavie - kontakt g. Branko Pinter, tel. +386 0 41 808 568, email:
branko.pinter@email.siNativitas d.o.o. - informacije na tel. 0800 303 305 ili email:
info@nativitas.hr